炎熱的天氣讓患者覺(jué)得渾身難受，他光著膀子，去打了一桶水，從頭上澆了下來(lái)，瞬間感到?jīng)隹炝瞬簧伲珱](méi)多久，他就出現(xiàn)胸悶、出虛汗……

三小時(shí)后，心肌出現(xiàn)了大面積梗死，血壓也越來(lái)越低，心源性休克，心跳呼吸驟停，幾次搶救，用了大劑量的強(qiáng)心劑和升壓藥，還是遺憾地離開(kāi)了人世……
這是一名53歲的心肌梗死男病人，家屬不辭勞苦，懷著最后一份希望把他從嘉興送過(guò)來(lái)，可一下急救車，人就不行了。急診室的醫(yī)護(hù)人員很給力，也很專業(yè)，第一時(shí)間開(kāi)始了標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇。

（網(wǎng)絡(luò)配圖）

半個(gè)多小時(shí)后，患者勉強(qiáng)恢復(fù)了心跳，可大面積的心肌梗死和長(zhǎng)時(shí)間的心源性休克已經(jīng)摧毀了患者最后的希望，我們的努力最終還是化為泡影。

         在大劑量的強(qiáng)心和升壓支持下，患者還是因搶救無(wú)效去了。當(dāng)把這個(gè)噩耗告訴他的妻子時(shí)，她已經(jīng)哭得說(shuō)不出話，只是無(wú)奈地點(diǎn)頭。

        這場(chǎng)悲劇的開(kāi)始，只是40小時(shí)前的一桶冷水，一桶想用來(lái)消暑的冷水。

在患者將這桶冷水澆到自己身上之前，他是一個(gè)被旁人認(rèn)為“身體棒得可以打死老虎”的人。可澆完冷水后，他就開(kāi)始出現(xiàn)了持續(xù)性的胸悶。一開(kāi)始，他以為自己只是中暑了，就一直熬著沒(méi)去醫(yī)院。

        幾個(gè)小時(shí)后，他發(fā)覺(jué)情況越來(lái)越糟，還出現(xiàn)了胸痛，立即趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，居然是大面積的心肌梗死。

        當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也很專業(yè)，趕緊給他做了介入，用支架開(kāi)通了完全堵塞的前降支，但他的情況仍在一點(diǎn)點(diǎn)地變差，血壓開(kāi)始支撐不住，胸悶再次加重，身體內(nèi)環(huán)境也逐漸崩潰。終于在到達(dá)省醫(yī)院的那一刻，他的心臟徹底停工了。

        希望大家能從這個(gè)悲傷的故事中吸取教訓(xùn)，避免驟冷刺激，減少發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
突然的冷刺激或會(huì)造成急性心肌梗死

 冷水誘發(fā)心血管的收縮是有實(shí)驗(yàn)依據(jù)的。醫(yī)學(xué)上診斷冠脈痙攣的一種方法就是冷水加壓實(shí)驗(yàn)。將雙手浸在冰水桶里面會(huì)引發(fā)一些病人的心絞痛發(fā)作或心電圖的缺血改變。

         徐州市礦山醫(yī)院心血管內(nèi)科劉正強(qiáng)主任介紹，突然的冷刺激不僅僅會(huì)造成人體外周血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，有時(shí)甚至?xí)?dǎo)致冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重痙攣，斑塊破裂，血栓形成，造成急性心肌梗死，危及生命。高溫天氣中，不要讓身體處于忽冷忽熱的強(qiáng)烈氣溫變化之下。

         夏季高溫時(shí)，特別是中老年人，千萬(wàn)記得不要往身上亂澆冷水。除了沖涼之外，在夏天短時(shí)間、大量地喝冷飲也會(huì)導(dǎo)致類似的血管收縮，嚴(yán)重的也有可能心肌梗死。

因?yàn)橄丛钑r(shí)水溫較高，溫度過(guò)高的水能使人的血管擴(kuò)張，低血壓的人容易出現(xiàn)腦供血不足，會(huì)發(fā)生虛脫。

對(duì)于那些身體體質(zhì)較差的女性們，是不能用冷水洗澡，否則本來(lái)抵抗力較差的身材，會(huì)因冷的刺激，引發(fā)感冒、發(fā)熱等疾病。

酒精會(huì)抑制肝臟功能活動(dòng)，阻礙糖原的釋放。而洗澡時(shí)，人體內(nèi)的葡萄糖消耗就會(huì)增多。酒后洗澡，血糖得不到及時(shí)補(bǔ)充，容易發(fā)生頭暈、眼花、全身無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生低血糖昏迷。

無(wú)論是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)后，都要休息片刻再洗澡，否則容易引起心臟、腦部供血不足，甚至發(fā)生昏厥。

當(dāng)人的體溫上升到38℃時(shí)，身體的熱量消耗可增加20%。此時(shí)，身體是比較虛弱的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候洗澡容易發(fā)生意外。

飯后，體內(nèi)血液集中在消化系統(tǒng)，以利于消化食物。如果這時(shí)洗澡的話，周圍血管擴(kuò)張，血液重新分布。造成消化系統(tǒng)血液循環(huán)相對(duì)減少，可造成消化不良等。

冷水澡解暑似乎很合理，其實(shí)不然。因?yàn)橥蝗挥隼鋾?huì)使血管迅速收縮，“涼爽”反而無(wú)法進(jìn)入體內(nèi)，甚至?xí)?dǎo)致機(jī)體免疫機(jī)制失調(diào)，用溫水沖澡比冷水浴解暑效果更好。

空調(diào)溫度過(guò)低
專家通過(guò)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，室內(nèi)溫度應(yīng)該通過(guò)不斷調(diào)節(jié)的方式，從而使身體逐漸適應(yīng)溫度的較大變化。正確的做法是：居室的溫度應(yīng)在26℃～29℃之間不斷變換，才對(duì)身體健康有利。

不涂防曬霜
紫外線可穿過(guò)云層，曬傷皮膚，讓人感到灼熱，即使陰天也應(yīng)涂抹防曬指數(shù)至少為30的防曬霜。

打赤膊
在氣溫接近或超過(guò)37℃時(shí)，皮膚不但散熱功能減弱，反而會(huì)從外界環(huán)境中吸收熱量。穿得太少還很容易被紫外線灼傷。因此，越是到了暑熱難熬之時(shí)，越不能只穿背心、短褲或打赤膊。當(dāng)氣溫高于體溫時(shí)，可穿一些淺色的薄長(zhǎng)衣、長(zhǎng)褲，阻隔日光，利于防暑。

喝冷飲
夏季喝冷飲只能解一時(shí)之暑，而且冷飲不能喝過(guò)多，不然會(huì)導(dǎo)致腸胃溫度下降，從而引起不規(guī)律收縮，誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。

飯菜不加熱
不少人覺(jué)得天氣熱了，一些飯菜不需加熱也可以食用，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。炎熱、潮濕的環(huán)境容易滋生細(xì)菌等微生物，加熱可起到消毒滅菌的作用，保護(hù)人們的身體不受細(xì)菌侵襲。

60歲后，洗澡一定注意這4點(diǎn)
 

除了上面的事情，老年朋友洗澡時(shí)，還牢記這幾件很重要的小事！

老人體力有限，長(zhǎng)時(shí)間站立可能會(huì)感到力不從心，很容易暈倒、滑倒。洗澡時(shí)帶個(gè)小板凳，站累了可以坐著洗，既省體力，又不用擔(dān)心會(huì)滑倒。

研究顯示，衛(wèi)生間最易滑倒的時(shí)刻，是邁出浴盆或走出淋浴間的一瞬間，很多老人因此骨折甚至危及生命。

備好一雙能穩(wěn)穩(wěn)走路的拖鞋，最好能在浴室內(nèi)外各放一塊防滑墊。在淋浴區(qū)域，安裝垂直和平行于地面的扶手，還可以在行走的地方，裝上一些可供牢固抓握的扶手，以防摔倒。

洗澡過(guò)程中會(huì)大量出汗，如果脫水過(guò)多，又沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充，可能導(dǎo)致虛脫、昏倒。洗澡前喝杯白開(kāi)水，洗澡后盡快補(bǔ)水，最好是茶水，能更好補(bǔ)充體內(nèi)丟掉的水分。老年人最好小口小口地喝水，速度平緩，不要過(guò)猛。

夏季洗澡切莫過(guò)分貪涼，

如果用冷水一定要循序漸進(jìn)！

別忘了發(fā)給朋友們互相提醒。

劉  正  強(qiáng)

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員 

華潤(rùn)集團(tuán)優(yōu)秀員工

徐州市礦山醫(yī)院心內(nèi)科主任

主任醫(yī)師